漸漸地，社會越來越重視生活品質，健康遂首當其衝成為關注焦點，但是，這世界上卻有太多健康上的迷思，例如各式各樣莫名其妙的觀念，完全只是想當然爾的認定，就可以深植人心；甚至，有些醫藥用品既未經過科學的檢驗，也沒有事實根據，隨意配合一些科學名詞就拿出來大賣特賣，更是令人氣結。
文．彰化秀傳醫院足踝中心主任 朱家宏
為什麼要「講到你知，鬍鬚也打結」？
民眾從各方接受了這些似是而非的觀念，有時候，想要和他們解釋清楚以修正不正確的觀念，真的是「講到你知，鬍鬚也打結」，很困難，更令人氣餒的是：患者也不一定領情。
有時候我也只好婉轉的解釋，甚至以半開玩笑似的諷刺說法，反而有些病人能夠接受。但是，萬一他們仍不接受呢？那就只能算了啊！難不成我還要和他拼命嗎？反正，如果也沒有太大的壞處，說不定對病人而言還是有一些心理安慰的效果。反正，花的又不是我的錢，斷的也不是我的腳，我只能盡力為之，否則，還能怎樣？
我想通了！？
但是，這一次，卻發生在我家！
我兒子突然問我：「是不是骨折不可以吃香蕉？」
我問：「誰說的？」
「老師說的。」
本來差點兒要大加撻伐的話＿「是哪一個笨蛋說的！！」，也只能瞬間趕快地再把話吞下去，給老師留點面子吧！心想老師畢竟是一般民眾，沒辦法有很良好的醫療常識，算了。
事實上，也曾經有病人問過我同樣的問題，以前我都會開玩笑地說：「吃香蕉骨頭會軟，那麼，吃甘蔗好了，骨頭會硬，不是更好嗎？」，多半，病人的表情會好像我是神經病一樣。所以我只好改成：「反正可以吃的東西那麼多，覺得有關係就不要吃好了，水果很多種嘛！」因為，我想通了：既然吃了不會怎樣，那不吃更不會怎樣，我何必和他辯呢？
但有時候，我仍會禁不住要說病人一下，例如有病人看起來家境不是很好，為了骨折卻要去花好幾萬塊買龜鹿二仙膠。碰到這種情形，我都會忍不住極力勸病人不如多休息一兩個月，不要花那個冤枉錢。因為，這種東西的成本效益很低，只適合在古時候那種營養不良又沒有外科技術的時代。
高跟鞋是腳痛的原罪！？
反過來看，有時候人人攻伐的東西卻不一定完全是壞的，而人人稱道的東西也不一定是好的，完全看情況而定。
例如說高跟鞋，大概大家都覺得這種東西對腳的健康不利吧！但有時患者因為後跟痛，被診斷出為後跟腱滑囊炎時，我會建議患者：短時間內先吃藥並穿有跟的鞋子。患者大多會很訝異地說她們平常都故意穿平底鞋，高跟鞋都不敢穿，怎麼相反呢？
我的解釋是：有跟的鞋子可以暫時將壓力由後足轉移到前足，並改善跟腱與跟骨磨擦的角度，減輕症狀讓跟腱休息，反而是好的。但是，基本上高跟鞋對於前足的毛病，例如姆趾外翻反而是相當不利的。
氣墊鞋是腳痛的救贖！？
另外一個例子則是氣墊鞋。氣墊鞋近日來由於廠商的強力推銷，變成民眾腳痛時的第一選擇，其實並不一定是對的。一般的情況是：民眾剛穿上氣墊鞋會覺得很舒服，就像是躺上很軟的床一樣。但是，如果你的腳有壓力分佈不均的情況時，太軟的鞋支撐性就可能不好，反而壓力愈大的地方愈往下沈，腳愈偏愈痛，就像背有毛病的人睡在軟床上一般，愈睡愈痛一樣。
當然，某些腳壓力不均的病人，通常會很訝異他花的錢竟然沒有用，事實上，也是如此，愈穿愈痛。但是對病人而言，甚至那也是某些骨科醫師對腳痛的建議。但事實是：有些情況穿氣墊鞋的確不如穿支撐性好、很硬而且讓腳趾有伸展空間的鞋子，才不會適得其反。
當醫師那麼久，「鬍鬚打結」的時候實在常見，有時真的是很疲勞。我真正想表達的是：只希望民眾在碰到願意仔細說明的醫師時，能多有點耐心聽進去，而不是只想找到仙丹妙藥，這時候剛好就中了那些「推銷員」的計了。<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>
留言列表
物理治療所資訊 (5)